С начала ноября в Таджикистане стартовала кампания по вакцинации детей до года от пневмококковой инфекции. В Минздраве страны сообщили, что вакцина способствует снижению заболеваемости менингитом, сепсисом и пневмонией среди малышей.
Теперь вакцина против пневмококковой инфекции включена в национальный календарь иммунизации. Получать вакцину будут дети в возрасте 2-х, 4-х и 12-месяцев. Каждый ребенок должен будет получить три дозы вакцины. Объясняем почему важно сделать эту вакцину.
Что за инфекция, и кто в группе риска?
Пневмококк является распространенной причиной серьезных заболеваний, таких как пневмония, менингит (воспаление оболочек головного и спинного мозг), септицемия (наличие инфекции в кровотоке), а также и более легких заболеваний, таких как бронхит, средний отит (воспаление среднего уха), синусит (воспаление придаточных пазух носа) и конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаз).
По статистике ВОЗ до 70% всех пневмоний, около 25% средних отитов, 5-15% гнойных менингитов, около 3% эндокардитов вызываются пневмококком. Пневмокковая инфекция, как правило, является осложнением других инфекций, таких как грипп, корь или любой другой респираторной вирусной инфекции.
Особенно беззащитными перед пневмококковой инфекцией оказываются маленькие дети до 2 лет, чей организм еще не в состоянии вырабатывать антитела, способные пробить защитный барьер бактерии.
По данным ВОЗ, пневмококковая инфекция признается самой опасной из всех предупреждаемых вакцинопрофилактикой болезней и до внедрения универсальной вакцинации ежегодно приводила к смерти 1,6 млн человек, из которых до 1 млн — дети.
Как происходит заражение
Пневмококком можно заразиться от уже болеющих людей и от бактерионосителей, которые сами здоровы, но выделяют инфекцию с дыханием или при чихании. У них инфекция гнездится в носоглотке, однако барьерные органы не дают ей опуститься вниз, к легким.
Препятствуют ее размножению и распространению также носовая слизь, слюна, реснитчатые клетки органов дыхания и вырабатываемый ими секрет, который способствует очищению слизистых от патогенных организмов.
Эту систему иногда нарушает влияние внешних и внутренних факторов:
- Переохлаждение
- Переутомление
- Психические стрессы
- Недостаток витаминов
Все вместе или по отдельности они ослабляют иммунитет, и очередная атака пневмококковой инфекции заканчивается болезнью.
Вероятность заболеть
Самая высокая заболеваемость тяжелыми пневмококковыми инфекциями регистрируется у детей в возрасте до 5 лет и среди пожилых людей (старше 65 лет). Особенно беззащитными перед пневмококком оказываются маленькие дети до 2 лет, чей организм не в состоянии противостоять инфекции. Для этой возрастной группы – это инфекция номер 1 и наиболее частая причина тяжелых форм пневмонии, отита, менингита.
Среди пожилых лиц наиболее уязвимы те, кто постоянно находятся в специальных учреждениях по уходу за престарелыми.
Симптомы
Симптомы пневмококковой инфекции, вызывающую пневмонию, включают лихорадку, кашель, одышку и боль в груди.
Симптомы пневмококкового гнойного менингита: ригидность затылочных мышц, сильная головная боль, лихорадка, спутанность сознания и нарушение ориентации, светобоязнь.
Начальные проявления пневмококковой бактериемии (заражение крови, самая тяжелая форма с летальностью до 50%) могут быть сходны с некоторыми симптомами пневмонии и менингита, а также включать боли в суставах и озноб.
Особой тяжестью отличается пневмококковый менингит, частота которого составляет около 8 на 100 тыс. детей до 5 лет, из них около 83% случаев наблюдаются среди детей в возрасте младше 2-х лет. Прогноз при пневмококковом менингите весьма серьезный.
Особенности лечения
Глобальной проблемой в мире является рост устойчивости (резистентности) пневмококка к антибиотикам – это означает, что лечение пневмококковой инфекции антибиотиками зачастую неэффективно.
В связи с быстротечным развитием заболевания (2-3 дня) времени на определение чувствительности к антибиотикам, как правило, нет, и пациенты с тяжелым течением пневмококковой инфекции нередко погибают, несмотря на введение стандартных антибактериальных препаратов.
Как предотвратить заболевание?
Только вакциной, которая используется уже более 30 лет Мировой опыт показал, что массовая вакцинация более чем на 80% снижает частоту пневмококковых менингитов и тяжелых пневмоний у детей, и более чем на треть — заболеваемость всеми пневмониями и отитами. Носительство пневмококков у детей сокращается, соответственно, меньше болеют невакцинированные дети и взрослые.
По прогнозам ВОЗ, глобальное использование вакцинации от пневмококковой инфекции позволит предотвратить 5,4 — 7,7 млн детских смертей к 2030 году.
