В преддверии Всемирного дня борьбы со СПИДом (1 декабря) новый доклад ЮНЭЙДС показывает, что мир может достичь согласованной цели по искоренению СПИДа как угрозы здоровью населения к 2030 году — но только если лидеры будут защищать права человека каждого, кто живет с ВИЧ или подвергается риску заражения. Послание доклада резюмируется в его названии: «Выбрать путь прав человека, чтобы покончить со СПИДом».
«Несмотря на огромный прогресс, достигнутый в противодействии ВИЧ, нарушения прав человека все еще мешают миру покончить со СПИДом, — сказала Винни Бьянима, Исполнительный директор ЮНЭЙДС. — Когда девочкам отказывают в образовании; когда существует безнаказанность за гендерное насилие; когда людей могут арестовать за то, кем они являются или кого любят; когда посещение медицинских учреждений опасно для людей из-за того, из какой общины они родом, — в результате люди лишены возможности получить доступ к услугам в связи с ВИЧ, которые необходимы для спасения их жизни и прекращения пандемии СПИДа. Чтобы защитить здоровье каждого, мы должны защитить права каждого».
Из 39,9 миллиона человек, живущих с ВИЧ, 9,3 миллиона все еще не имеют доступа к жизненно необходимому лечению. В прошлом году 630 000 человек умерли от болезней, связанных со СПИДом, а 1,3 миллиона человек в мире инфицировались ВИЧ.
По меньшей мере в 28 странах число новых случаев ВИЧ-инфекции растет. Чтобы остановить пандемию, необходимо, чтобы программы по спасению жизни были доступны всем, кто в них нуждается, без страха.
Каждый день в 2023 году 570 молодых женщин и девушек в возрасте от 15 до 24 лет заражались ВИЧ. По меньшей мере в 22 странах восточной и южной Африки вероятность того, что женщины и девушки этой возрастной группы будут жить с ВИЧ, в три раза выше, чем их сверстники-мужчины.
«Ни одна девочка не должна быть лишена образования и информации, которые необходимы ей для того, чтобы оставаться в безопасности. Дискриминация и насилие в отношении девочек должны рассматриваться как чрезвычайная ситуация в области прав человека и здравоохранения», — говорит 21-летняя активистка движения против ВИЧ Номонде Нгема.
Криминализация и стигматизация маргинализированных сообществ препятствует доступу к жизненно важным услугам в связи с ВИЧ. В Политической декларации по искоренению ВИЧ/СПИДа 2021 года страны обязались обеспечить, чтобы к 2025 году менее 10% стран имели ограничительные правовые и политические рамки, которые приводят к отказу или ограничению доступа к услугам в связи с ВИЧ.
Однако в 2023 году 63 страны все еще криминализируют однополые отношения. Эти законы препятствуют осуществлению мер в ответ на ВИЧ: среди геев и других мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, распространенность ВИЧ в пять раз выше в странах, где однополые отношения криминализованы, чем в тех, где этого нет.
«Карательные законы и политика удерживают людей из уязвимых групп от помощи, необходимой им для профилактики ВИЧ, тестирования на ВИЧ и лечения ВИЧ, — говорит Аксель Баутиста, менеджер по взаимодействию с сообществами в MPact Global Action for Gay Men’s Health & Rights. — Вместо того чтобы наказывать маргинализированные сообщества, правительства должны отстаивать их права».
Наука продолжает внедрять инновации в противодействие СПИДу. Лекарства длительного действия, которые нужно вводить всего несколько раз в год, могут склонить чашу весов к прекращению эпидемии, но только при условии соблюдения прав человека и обмена технологиями, чтобы снизить цены и наладить производство в каждом уголке мира.
«Медицинские технологии, которые спасают жизни, не могут рассматриваться просто как товар, — сказала Александра Калми, ведущий специалист по ВИЧ в Университетских больницах Женевы. — Революционные терапевтические и профилактические возможности, которые разрабатываются в настоящее время, должны быть доступны без промедления, чтобы достичь всеобщего охвата».
«Мы знаем путь к построению общества, в котором все будут процветать, — говорит Жанна Гапия-Нийонзима, основательница ANSS и первый человек в Бурунди, публично объявивший о своем ВИЧ-положительном статусе. — Если мир хочет покончить со СПИДом как угрозой общественному здоровью, он должен защищать права каждого человека».
В отчет вошли десять приглашенных эссе от лидеров глобального противодействия СПИДу, в том числе: Элтона Джона; архиепископа Кейптауна Табо Макгоба; президента Ирландии Майкл Д. Хиггинс; Верховного комиссара ООН по правам человека Фолькера Тюрка; и бывшего президента Международного общества по борьбе со СПИДом Адибы Камарулзамана.
В странах ВЕЦА самый низкий в мире показатель по доступу к лечению людей, живущих с ВИЧ
Доклад ООН, опубликованный 22 июля, показывает, что осуществление мер в ответ на ВИЧ в Восточной Европе и Центральной Азии идёт с критическим отклонением от заданного курса.
Данные, приведённые в глобальном докладе ЮНЭЙДС «Неотложность выбора: противодействие СПИДу на перепутье», показывают, что с 2010 года число новых случаев ВИЧ-инфекции в этом регионе выросло на 20%, а смертность от СПИДа — на 34%.
Только половина из 2,1 миллиона людей, живущих с ВИЧ в регионе, имеют доступ к лечению, и лишь 42% людей, живущих с ВИЧ, имеют подавленную вирусную нагрузку, что является самым низким показателем в мире.
В докладе сказано, что покончить со СПИДом как угрозой общественному здравоохранению к 2030 году все ещё возможно, но только если правительства реформируют законодательство в области защиты прав человека и увеличат объём ресурсов для обеспечения всеобщей доступности услуг.
Согласно последним данным, в 2023 году в регионе было зарегистрировано 140 000 новых случаев ВИЧ-инфекции, причём 93% этих случаев приходятся на Россию, Украину, Узбекистан и Казахстан. 8 из 13 стран региона сообщают о растущем числе новых случаев инфицирования.
Поскольку стигма, дискриминация и вредные карательные законы препятствуют доступу маргинализированных сообществ к жизненно важным услугам, 94% новых случаев инфицирования происходят среди людей, принадлежащих к ключевым группам населения, включая мужчин, имеющих секс с мужчинами, людей, употребляющих инъекционные наркотики, и работников секс-бизнеса, а также сексуальных партнёров людей из ключевых групп населения.
Только 58% секс-работников, 43% геев, 52% людей, употребляющих инъекционные наркотики, и 65% трансгендерных людей получают услуги по профилактике ВИЧ. Всего лишь 12% ресурсов выделяется на программы профилактики среди ключевых групп населения.
Кримминальное наказание за хранение небольшого количества наркотиков для личного употребления, криминализация секс-бизнеса, передачи и создания риска инфицирования ВИЧ с приводит к тому, что наиболее нуждающиеся в помощи люди уходят в подполье, теряя доступ к услугам в связи с ВИЧ.
Все 16 стран региона криминализируют секс-работу, в 13 из этих стран предусмотрены наказания за «сокрытие ВИЧ-статуса», «постановку в опасность заражения» или передачу ВИЧ, а в семи странах можно попасть в тюрьму за хранение небольшого количества наркотика для личного употребления.
Исследования показывают, что криминализация увеличивает распространённость ВИЧ среди ключевых групп населения. Если страны не смогут обеспечить беспрепятственный доступ к услугам по профилактике ВИЧ для всех, число новых случаев инфицирования будет продолжать расти.
Почти половина опрошенных людей, употребляющих инъекционные наркотики, в Кыргызстане и 32% людей, живущих с ВИЧ, в Таджикистане сообщили, что избегают медицинской помощи из-за стигмы и дискриминации. Данные ЮНЭЙДС показывают, что люди из ключевых групп регулярно подвергаются насилию.
Объединенная программа ООН по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС) возглавляет и вдохновляет мир на достижение общей цели — исключить новые случаи ВИЧ-инфицирования, дискриминации и смерти от СПИДа. ЮНЭЙДС объединяет усилия 11 организаций системы ООН — УВКБ ООН, ЮНИСЕФ, ВПП ООН, ПРООН, ЮНФПА, УНП ООН, ООН-Женщины, МОТ, ЮНЕСКО, ВОЗ и Всемирного банка — и тесно сотрудничает с глобальными и национальными партнерами в целях прекращения эпидемии СПИДа к 2030 году в рамках Целей устойчивого развития. Узнайте больше на сайте unaids.org и присоединяйтесь к нам на Facebook, Twitter, Instagram и YouTube.
