Фаррух Бакоев, врач-педиатр и преподаватель Таджикского государственного медицинского университета, запустил платформу «Растем вместе».
Она помогает родителям ориентироваться в вопросах развития, питания, сна, прививок и здоровья ребенка, а также понять, когда достаточно наблюдения, а когда пора обратиться к врачу.
Подробнее – в материале Your.tj.
«Педиатр работает как с ребенком, так и с родителем»
Для родителей первый год жизни ребенка часто становится временем постоянных вопросов. «Нормально ли он набирает вес?», «Почему до сих пор не говорит?», «Сосед в этом возрасте уже ходил, а мой нет – это нормально?», «Сколько он должен есть?», «Почему плохо спит?», «Когда вводить прикорм?», «Такая температура – это опасно?», «Нужно ли давать витамины?»
По словам Фарруха Бакоева, именно такие вопросы он слышит от родителей чаще всего.
«Педиатрия привлекла меня тем, что здесь редко имеешь дело с одной только болезнью. Ты видишь, как ребенок растет и меняется буквально каждый месяц, и постепенно понимаешь: очень многое из здоровья взрослого человека закладывается в эти годы», – говорит врач.
Он считает, что работа педиатра отличается еще и тем, что врачу приходится одновременно работать с двумя сторонами – ребенком и родителем.
От педиатра требуется не только поставить диагноз и назначить лечение, но и уметь спокойно объяснить родителям, что происходит, и снять эту тревогу, подчеркивает специалист.
Между нормой и поводом для беспокойства
Фаррух отмечает, что родителям часто нужен не столько диагноз, сколько понятное объяснение: что является вариантом нормы, а в каких случаях действительно стоит обратиться к врачу.
«Я бы вообще не стал делить страхи на «обоснованные» и «надуманные». Если родитель переживает, для него это по-настоящему», – подчеркивает он.
При этом существуют симптомы, которые требуют особого внимания. Среди них врач называет потерю сознания, тяжелое затруднение дыхания, судороги, признаки обезвоживания, необычную вялость, некоторые виды сыпи и высокую температуру у совсем маленького ребёнка.
Но далеко не все, что пугает родителей, говорит о проблеме. Дети развиваются с разной скоростью: один может начать ходить раньше, другой – позже. У ребенка может меняться аппетит и режим сна. Существует физиологическая потеря веса сразу после рождения.
«Проблема в том, что без понятного объяснения обычное явление быстро превращается в источник паники», – отмечает наш собеседник.
От Instagram к цифровому справочнику
Именно желание давать родителям понятную и достоверную информацию стало одной из причин появления «Растем вместе».
До запуска платформы Фаррух Бакоев долгое время вел страницу в Instagram doc.farrukh, где писал о развитии детей, питании, прививках и других вопросах.
«Преподавание всегда было важной частью моей работы, и для меня принципиально не просто дать информацию, а дать ее правильно: структурированно и с опорой на актуальные данные.
В какой-то момент я подумал, а почему бы не применить тот же подход в общении с родителями», – вспоминает Фаррух.
Но со временем врач столкнулся с ограничениями формата социальных сетей: полезная публикация быстро исчезает из ленты, и найти ее снова бывает сложно.
Кроме того, во время приемов родители снова и снова задавали одни и те же вопросы.
«Так постепенно все это сложилось в одну идею: сделать не сайт с медициной вообще, а инструмент, где информация подобрана конкретно под возраст ребенка, написана понятным языком и опирается на современные рекомендации», – говорит Фаррух.
По словам педиатра, «Растем вместе» стало продолжением его преподавательской работы, только теперь аудитория – не студенты, а родители.
«Родители и так уже ищут информацию онлайн»
Главную проблему, которую врач хотел решить с помощью платформы, он видит в тревоге, возникающей из-за отсутствия понятной точки отсчета.
Родители обращаются к поисковикам, форумам, родственникам и знакомым и нередко получают совершенно разные советы.
«Мне хотелось сделать место, где вместо потока противоречивых советов родитель получает понятную точку отсчета: что обычно происходит с ребенком в этом возрасте, на что стоит обратить внимание и когда действительно пора к врачу», – подчеркивает наш собеседник.
Цифровой формат, считает врач, естественен для современной жизни. Родители уже ищут медицинскую информацию в интернете, поэтому задача специалистов – создавать там качественный и достоверный контент.
«Поэтому, мне кажется, задача врача сегодня не в том, чтобы говорить «не читайте интернет», а в том, чтобы самому участвовать в создании нормального, достоверного контента.
Как преподаватель я хорошо знаю: можно иметь абсолютно правильные данные, но если объяснить их слишком сложно, толку от них будет мало.
Цифровой формат – это как раз способ перевести медицинские знания на понятный язык и дать к ним доступ в тот момент, когда они нужны», – отмечает Фаррух Бакоев.
Что можно найти на «Растем вместе»
Принцип работы платформы простой: родитель указывает возраст ребенка и получает информацию, которая актуальна именно для этого периода. Это данные о росте и весе, развитии, питании и прикорме, сне, уходе, прививках и безопасности.
«То есть вместо огромной энциклопедии перед человеком – что-то вроде карты на конкретный возраст: вот что сейчас важно знать о вашем ребенке.
Я старался убрать всю лишнюю медицинскую сложность и оставить то, что реально пригодится семье в обычной жизни», – говорит специалист.
По наблюдениям Фарруха Бакоева, чаще всего родителей интересует развитие ребенка. Следом идут вопросы о росте и весе, особенно в первый год жизни, а также о грудном вскармливании, смесях, питании и прикорме.
Отдельная большая группа вопросов связана с симптомами – температурой, кашлем, насморком, рвотой и диареей. Ещё одна тема, требующая особенно спокойного разговора, — прививки.
Перейти на цифровой справочник доктора Бакоева можно по сслылке здесь
На что опирается информация
При подготовке материалов для платформы Фаррух решил не ограничиваться собственным опытом и не использовать популярные советы из социальных сетей.
В основу легли клинические рекомендации и руководства Всемирной организации здравоохранения, американских CDC, Американской академии педиатрии, а также национальные рекомендации по иммунизации и детскому здоровью Таджикистана.
При этом врач подчеркивает: медицинские рекомендации меняются, поэтому содержание платформы также должно регулярно обновляться.
«Таблица – это подсказка, а не экзамен»
Одной из причин родительской тревожности Бакоев считает постоянное сравнение детей друг с другом.
«Проблема начинается, когда развитие превращают в соревнование: кто раньше сел, пошел, заговорил», – считает специалист.
По его мнению, родителям важнее следить за динамикой собственного ребенка, чем сравнивать его с соседским или знакомым ребёнком.
Так же следует относиться к таблицам роста, веса и развития.
«Таблица – это подсказка, а не экзамен, который ребенок должен сдать», – подчеркивает он.
Для врача важнее не разовая цифра, а динамика. Если ребенок долгое время развивается по своей траектории, это одна ситуация. Если же привычный темп резко меняется, например, ребенок перестает набирать вес или начинает сильно отставать от собственного прежнего графика, это повод разобраться.
Не диагноз, а ориентир
На «Растем вместе» есть информация о симптомах, однако Фаррух подчеркивает: задача этого раздела – не помочь родителю самостоятельно поставить диагноз.
«Раздел про симптомы не должен отвечать на вопрос «какой у моего ребенка диагноз».
Его задача другая – помочь понять степень срочности: что можно спокойно понаблюдать дома, когда стоит записаться на плановый прием, а когда лучше не откладывать», – отмечает врач.
Один и тот же симптом может иметь множество причин. Температура, кашель или рвота сами по себе не являются диагнозом.
Поэтому платформа должна помогать родителям ориентироваться, а не создавать иллюзию, что очный врач больше не нужен.
«Даже самый качественный цифровой инструмент не видит ребенка так, как видит его врач.
Врач оценивает состояние в целом: дыхание, цвет кожи, реакцию, проводит осмотр, слушает, ощупывает, смотрит анамнез, и еще много всего, что не сводится к одному симптому.
Два ребенка с одинаковой температурой вообще могут быть в совершенно разном состоянии.
Мне важно, чтобы технологии не создавали ощущение «теперь врач не нужен». Для меня правильная цифровая медицина – это помощник, а не замена», – убежден Фаррух Бакоев.
О чем родителям стоит говорить больше
По мнению нашего собеседника, в Таджикистане родителям стоит уделять больше внимания профилактике.
Часто о здоровье ребенка начинают задумываться уже после появления болезни, тогда как не менее важны безопасность дома и на дороге, профилактика травм, питание, движение, сон, прививки и плановые осмотры.
Еще одна важная тема – раннее выявление особенностей развития.
При этом врач считает, что речь не должна идти о постоянном поиске проблем у ребенка. Важно знать основные ориентиры и уметь вовремя заметить действительно значимые изменения.
Современному родителю, считает Фаррух Бакоев, приходится искать баланс между информированностью и тревожностью.
«Эти знания не должны превращаться в постоянный контроль с таблицей в руках. Наоборот, хорошие знания снижают тревогу. Если после чтения материала человек начинает бояться сильнее, значит, мы, врачи, объяснили это не так, как надо», – считает Фаррух.
Платформа для нескольких врачей
В будущем Фаррух хотел бы сделать «Растем вместе» более персональной. Среди возможных функций – возможность сохранять показатели роста и веса ребенка, отслеживать их динамику, получать напоминания о прививках и важных этапах, а также вести заметки о здоровье.
Но одна из главных его целей – сделать платформу не проектом одного врача, а площадкой для нескольких специалистов.
«В Душанбе много хороших педиатров, у каждого свой опыт, и среди них есть те, кто готов писать для родителей.
В будущем хотелось бы собрать таких специалистов и постепенно привлекать их к созданию материалов: один пишет про неонатологию, другой про питание, третий про прививки, при условии, что все проходит редакционную и научную проверку», – поделился врач.
Так «Растем вместе» может постепенно превратиться в площадку, где несколько врачей будут вместе создавать качественную медицинскую информацию для родителей в Таджикистане.
«Перед нами всегда конкретный ребенок»
Фаррух Бакоев советует родителям, которые открывают справочник из-за тревоги за здоровье или развитие ребенка, прежде всего не искать подтверждение самого страшного сценария.
«Попробуйте сначала разобраться: что именно вас беспокоит, соответствует ли это возрасту, есть ли реальные тревожные признаки. Но если сомнения остаются, лучше дойти до врача», – рекомендует специалист.
Педиатр напоминает: нормы и таблицы нужны прежде всего как ориентиры, а не как строгие требования.
«Наша задача не в том, чтобы вырастить ребенка, идеально совпадающего с каждой строчкой таблицы, а в том, чтобы помочь ему расти здоровым и развиваться в согласии со своими возможностями», – добавил наш собеседник.