В Таджикистане началась массовая вакцинация от полиомиелита детей, но на этот раз не в виде капель, а в виде инъекции. Почему Минздрав республики решил провести внеплановую иммунизацию, что нужно знать о вакцине ИПВ, о противопоказаниях и о подготовке ребенка к прививке? Рассказываем подробно.
На днях в стране началась вакцинация от полиомиелита детей, рожденных с 2016 по 2018 годах. В поликлиниках Душанбе наблюдается оживленная очередь на прививку, но многие родители обеспокоены тем, что вакцина от полиомиелита представлена теперь не в виде капель, а в виде инъекции.
С началом массовой вакцинации от полиомиелита, у родителей появились вопросы насчет способа ее проведения. Она проводится инъекционно инактивированной полиовакциной (ИПВ) в ногу ребенка. Также есть оральная полиовакцина (ОПВ) в виде капель.
ИПВ была введена в национальный календарь иммунизации в 2018 году. По данным Республиканского центра иммунопрофилактики при Минздраве, в Таджикистане применяется два вида вакцинации — ИПВ и ОПВ.
Капли от полиомиелита ребенок получает в течение 24 часов после рождения, а также в 2 и 3 месяца. А инъекционная форма вакцины применяется в 4-х месячном возрасте.
Объясняется это тем, что использование обеих вакцин одновременно обеспечивает лучшую форму защиты от полиомиелита.
Ранее сообщалось, что ИПВ в Таджикистане должны были внедрить с 1 сентября 2015 года, но из-за глобального спроса и задержки в поставке вакцин, ее внедрение было перенесено на 4 июня 2018 года.
В связи с задержкой в поставках вакцины в Таджикистан, дети, рожденные в 2016, 2017 и 2018 годах, не получили ИПВ в соответствии с календарем иммунизации, и поэтому сегодня проводится дополнительные дни вакцинации детей именно этой возрастной категории.
Какая форма вакцины более эффективна?
По данным ВОЗ, опубликованном на сайте этой организации, ОПВ является одной из наиболее безопасных вакцин, которые когда-либо создавались. Она настолько безопасна, что ее можно давать больным детям и новорожденным.
«В чрезвычайно редких случаях аттенуированный вирус в оральной полиовакцине может мутировать и вновь стать вирулентным. Риск заболеть полиомиелитом для детей значительно выше, чем риск побочных последствий от применения полиовакцины», — отмечается на сайте ВОЗ.
Что касается инъекционного ввода вакцины, то ВОЗ предупреждает, что ИПВ менее эффективна в борьбе с диким полиовирусом.
«Большинство стран пользуются ОПВ, поскольку она обладает уникальной способностью вызывать формирование местного иммунитета кишечника, и это означает, что она может прервать передачу дикого полиовируса в природной окружающей среде. Это невозможно в случае использования ИПВ — инактивированной полиовакцины, которая стимулирует лишь очень низкий уровень иммунитета против полиовируса в кишечнике и в результате обеспечивает индивидуальную защиту против полиомиелита, однако в отличие от ОПВ не способна предотвратить распространение дикого полиовируса», — отмечается на сайте организации.
Есть угроза вспышки полиомиелита?
Есть ли риск того, что в Таджикистане может повториться ситуация 2010 года, когда в стране вспыхнула эпидемия «дикого» поливируса?
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), передача полиомиелита никогда не прекращалась в трех странах — Афганистане, Нигерии и Пакистане. Однако полиомиелит может распространяться и распространяется из этих стран в соседние и более отдаленные страны.
В Минздраве утверждают, что такой вид вакцинации от полиомиелита, совмещенный с ИПВ и ОПВ, наиболее эффективный, и подобная мера поможет предотвратить в стране вспышку заболевания, которая наблюдалась в 2010 году. Тогда по подозрению в заболевании полиомиелитом было госпитализировано более 700 человек. Наличие полиомиелита подтвердилось в 405 случаях.
Дикий полиовирус был завезен в Таджикистан из Индии в марте 2010 года. Вспышку полиомиелита удалось купировать в июле 2010 года. В 2011 году Таджикистан повторно получил сертификат как страна свободная от полиомиелита.
«В 2010 году ситуация была крайне тяжелая, нельзя допустить повтора. Мы призываем родителей быть более ответственными в вопросе об иммунизации. Ведь сегодня Афганистан и Пакистан находятся в нестабильной эпидемиологической ситуации, это, конечно, угрожает и эпидимеологической безопасности Таджикистана, так как полиомиелит достаточно быстро распространяется и границы ему не помеха», — отметил в интервью Your.tj представитель Минздрава.
По словам источника, в Таджикистане ежегодно рождается в среднем, 240 тысяч детей, а за 5 лет это уже миллион. Поэтому была выбрана именно эта категория детей для проведения вакцинации и предотвращения потенциальной опасности распространения болезни.
В то же время представитель Минздрава пояснил, что прививка имеет временные противопоказания, о которых каждого родителя должен уведомить медперсонал поликлиники.
К примеру, вакцинация не проводится ребенку, у которого повышена температура. В таком случае, прививку можно проводить только после полного выздоровления.
Что такое полиомиелит?
Полиомиелит или детский спинальный паралич — высоко контагиозное (заразное) заболевание, вызванное полиовирусом. Оно поражает нервную систему, может вызвать паралич или даже смерть всего за несколько часов.
Полиомиелит поражает главным образом детей в возрасте до 5 лет. Особенно уязвимы дети, живущие в районах, где уровень иммунитета, по мнению ученых, является низким.
Лучшая защита от полиомиелита — это искоренение вируса.
Как передается полиомиелит?
Дикий полиовирус (ДП) попадает в организм через рот с водой или пищей, которые были загрязнены фекалиями зараженного лица. Вирус размножается в кишечнике и выделяется с фекалиями зараженного лица, через которые может быть передан другим людям.
Каковы симптомы полиомиелита?
Первоначальными симптомами полиомиелита являются:
- высокая температура
- усталость
- головная боль
- рвота
- ригидность (онемение) затылка
- боль в конечностях.
Каковы последствия полиомиелита?
У одного из каждых 200 человек, зараженных полиомиелитом, наступает необратимый паралич (обычно ног).
Из числа парализованных лиц 5-10% умирают при параличе дыхательных мышц, вызванном вирусом.
Существует ли средство от полиомиелита?
Нет, лекарства от полиомиелита не существует. Полиомиелит можно предотвратить только с помощью иммунизации. В случае ее неоднократного применения вакцина защищает ребенка пожизненно.
Противопоказания к прививке
У каждой прививки имеются противопоказания. Повышенная температура — основное противопоказание к вакцинации, а в случае с полиомиелитом, это температура выше 38 градусов.
Вакцина ИПВ может содержать следовые количества формальдегида, стрептомицина, неомицина, полимиксина В; некоторые — консервант феноксиэтанол, но не тиомерсал и не адъюванты.
Если у ребенка непереносимость одного из этих компонентов, то возможно, организм отреагирует на прививку какой-либо реакцией. Поэтому рекомендуется не покидать медучреждение сразу после прививки в течении 30-60 минут. В случае анафилактического шока, медперсонал тут же окажет необходимую помощь ребенку.
Поэтому рекомендуется перед любой прививкой показать ребенка врачу, в некоторых случаях понадобится сдача анализов. За сутки до прививки некоторым детям-аллергикам врачи назначают антигистаминный препарат. А часто болеющим детям сразу после прививки врач назначает противовирусные препараты.
Не стоит делать прививку, если ребенок только что перенес какое-либо инфекционное или вирусное заболевание. Вакцинация возможна только после полного выздоровления ребенка.
Если у ребенка ранее было диагностировано повышение внутричерепного давления или гидроцефальный синдром, то прививка возможна после консультации невропатолога.
Сразу после прививки контролируйте температуру ребенка – ее повышение до 38,5 градусов можно считать нормой. Она держится не дольше 2-3 дней. В таких случаях давайте ребенку жаропонижающее.
При наличии у ребенка эпилепсии, вакцинация также осуществляется не ранее, чем через 1 месяц после приступа.