Недостаточная продолжительность грудного вскармливания или его полное отсутствие становятся причинами детской смертности.
По последним данным ЮНИСЕФ повышение показателей кормления грудью позволит спасти жизни более 820 тысяч детей в год. Об этом говорится в пресс-релизе, распространенном организацией в период Всемирной недели грудного вскармливания, которая ежегодно проходит в начале августа.
Тема недели 2024 года — «Ликвидируя разрыв: поддержка грудного вскармливания для всех».
Мы разобрали 14 самых опасных мифов о грудном вскармливании, учитывая особенности нашей страны.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) каждый год призывает власти, общество и медиков по всему миру усилить поддержку кормящих матерей и обращает особое внимание на уважение прав женщин на кормление грудью в любое время и в любом месте. К сожалению, огромное количество стереотипов, мифов, связанных с этим процессом, мешают женщинам наладить свою лактацию и продолжать кормить ребенка до двух лет.
Вместе с консультантом по грудному вскармливанию Ассоциации консультантов по естественному вскармливанию (АКЕВ) Еленой Летовой, которая несколько лет проработала в Таджикистане и знает специфику нашей страны, разбираем наиболее опасные и распространённые мифы о грудном вскармливании, которые мешают таджикским мамам.
1 Миф – грудное вскармливание – это естественный процесс, и он зависит только от природы женщины (есть молочные мамы, есть немолочные мамы).
Должен ли кто-то помогать женщине, которая хочет наладить лактацию?
— Все, кто окружает кормящую маму, должны оказывать ей поддержку. Уже в роддоме важно, чтобы весь медперсонал, начиная от санитарки до главного врача имели настрой на помощь матери и ребенку. Например, не предлагали молочную смесь, чтобы малыш замолчал, не обвиняли маму в том, что у нее недостаточно молока, а мягко и тактично делились достоверной информацией.
Любое неосторожное слово может нанести психологический удар и отразиться на лактации. Женщине очень сложно, когда все вокруг ждут от неё молочных рек, а грудь по физиологическим причинам не может этого дать. И маме выносят вердикт, что она не будет кормить, что у нее не подходящие соски или мало молока.
Очень важна поддержка со стороны семьи. Для кормящей мамы должны быть организованы комфортные условия, чтобы она могла заниматься своим малышом без переживаний.
К сожалению, любой крик ребенка объясняется тем, что он голодный и в этом случае, как правило, начинаются косвенные или прямые обвинения мамы в том, что молока не хватает или оно плохое, и предлагается докормить ребенка смесью.
И этот шаг приводит к тому, что лактация снижается, ребенок привыкает к резиновой соске и грудное вскармливание прекращается.
2 Миф — нынешние молочные смеси ничем не уступают грудному молоку и кормить своего ребенка смесями намного легче.
Чем отличается женское молоко от хорошей молочной смеси?
— Ни одна даже самая современная и дорогая молочная смесь не повторит состав человеческого молока. Потому что состав смеси всегда стандартен, а грудное молоко имеет особенность менять свой состав в зависимости от нужд ребенка и его возраста. В этом главная особенность грудного молока, которую не сможет повторить ни одна технология.
3 Миф — женщине, которая пытается наладить грудное вскармливание, нужно есть калорийную пищу.
Влияет ли питание на качество молока?
— На состав грудного молока рацион питания практически не влияет, молоко вырабатывается только исходя из запроса малыша. Мама может литрами пить нелюбимый чай со сгущенным молоком или есть жареные яйца, но ни на состав, ни на качество грудного молока эта еда не повлияет, но может повлиять на её вес.
Питание кормящей мамы должно быть разнообразным и сбалансированным, чтобы прежде всего, поддержать её организм.
Никакие диеты кормящей маме не нужны, потому что ребенок внутриутробно уже знаком с различным питанием.
Следует избегать только те продукты, на которые у самой мамы, папы или у близких родственников есть аллергия. Такие продукты нужно вводить аккуратно, чтобы удостовериться, что у ребенка нет реакции.
4 Миф — до родов нужно растирать соски грубым полотенцем, чтобы они впоследствии не трескались.
Как вообще готовиться к грудному вскармливанию?
— Грудь не нужно готовить к грудному вскармливанию. Растирание сосков – это неверная рекомендация, которая, наоборот, приводит к большим проблемам: ткань становится более чувствительной и при неправильном прикладывании возникают трещины, с которыми приходится потом бороться.
Женщине нужно оставить свою грудь в покое, наслаждаться беременностью и помнить, что к своей груди нужно относиться мягко, бережно и любя.
5 Миф — потрескавшиеся соски, истекающие кровью – это неизбежное последствие грудного вскармливания.
Можно ли избежать такой ситуации?
— Потрескавшиеся соски – это результат неправильного прикладывания ребенка. И маме, и малышу нужно научиться правильному прикладыванию с глубоким захватом нижней части ареолы, чтобы ребенок не травмировал грудь и не причинял боль.
Правильное прикладывание обеспечивает не только сохранность груди, но и весь процесс грудного вскармливания, поэтому маме нужно уделить этой технике особенное внимание. Если не получается самой — привлекайте специалиста.
6 Миф – чтобы наладить грудное вскармливание, нужно хорошо размять грудь женщины.
Нужно ли это делать?
— Грудь не должна подвергаться никакому физическому воздействию. Женская грудь — это самая красивая, самая чувствительная часть тела, которая не приемлет никакого насилия.
Грубое разминание груди, чтобы «расцедить», «разбить протоки» приводит к отекам, травмам, внутренним кровоизлияниям и может стать причиной очень тяжелых последствий.
В самом начале процесса грудь набухает, увеличивается в размере, но не дает молочных рек, которые все вокруг ждут. Не нужно в этот период трогать грудь – это только усугубит ситуацию.
Грудь выделяет именно столько молока, сколько нужно ребенку и единственная возможность увеличить объемы – это частое прикладывание малыша к груди. Только высокий спрос на молоко запускает процесс лактации.
7 Миф — ребенка нужно кормить по часам.
Какой график лучше подходит для кормлений?
— Кормление по требованию — это именно тот график, который поможет маме контролировать питание своего ребенка. Новорожденные очень хорошо умеют следить за балансом питания, и они прикладываются столько, сколько им нужно.
Кроме того, грудное вскармливание – это ведь не только питание; оно решает и другие запросы ребенка, потому что это пока единственная понятная ему коммуникация с мамой. Когда ему страшно, скучно, он беспокоится – он просит грудь. Если график кормлений — маленькими порциями, возможно, у ребенка к маме больше запросов, в том числе в любви, поддержке.
Если мама ограничивает малыша в доступе к груди, малыш воспринимает это, как нежелание его слышать, понимать, любить. За отказ в груди они обижаются на своих мам, и это может повлиять на дальнейшее развитие отношений.
8 Миф – женщина, которая кормит грудью ребенка в публичных местах – нарушает правила приличия.
Обязательно ли кормить ребенка на улице?
— Этот вопрос решает только мама. Но для того, чтобы мама чувствовала себя в безопасности и могла позволить себе кормить ребенка в публичном пространстве, ей требуется поддержка со стороны общества и даже государства.
Нужно организовать специальные места для кормления, где мама может уединиться и покормить своего ребенка. Это очень важный вопрос, потому что кормление грудью – это залог здоровья детей, а значит будущее нации.
При этом, кормящая мама, прежде всего, человек и она имеет право выйти на улицу, сходить в магазин, в парк, не засиживаться в четырех стенах, только потому что у нее новорожденный ребенок на руках.
Быть матерью не значит отказываться от своих других социальных ролей, но и не жертвовать процессом грудного вскармливания. Для того, чтобы проживать полноценную жизнь и продолжать кормить ребенка требуется понимание со стороны всего общества.
9 Миф – возраст женщины влияет на качество молока.
Связан ли возраст с качеством и количеством молока?
— Возраст кормящей мамы никак не влияет на состав и количество молока. В любом возрасте она даст своему ребенку то молоко, которое ему нужно.
10 Миф — давать грудному ребенку воду из бутылки обязательно.
Чем грозит бутылка с водой паре – маме и малышу?
— Вода для детей до шести месяцев не рекомендуется, потому что грудное молоко содержит в своем составе в том числе и воду, которой хватает ребенку. Дополнительная вода может привести к недобору веса, а также к снижению лактации, потому что чем меньше запрос на молоко, тем меньше грудь его вырабатывает и наоборот. При этом запрос на молоко снижается, если желудок ребенка занят водой.
В воде нет калорий, а ребенку они нужны, чтобы набирать вес – это его главная задача в первые месяцы жизни.
Поэтому я, как специалист не рекомендую давать воду до шести месяцев, то есть до момента ввода прикорма. Тем более, поить ребенка через бутылку — малыш должен быть ориентирован на сосание только маминой груди, а не её резиновых заменителей.
11 Миф — соска-пустышка – это обязательный аксессуар для ребенка.
Мешает ли соска-пустышка грудному вскармливанию?
— Соска-пустышка, как и бутылка — главные враги лактации. Во время использования сосок у ребенка происходит дезориентация на сосание маминой груди: соску он сосет деснами, а при сосании груди работает языком. Иногда дети перекладывают манеру сосания соски на мамину грудь и этот неэффективный прием приводит к трещинам и снижает лактацию.
В своей работе я всегда обращаю внимание на то, что использование пустышки — это вред маме и малышу, но всегда оставляю право выбора за каждой кормящей женщиной. Потому что каждая мама всегда сама знает лучше, как ухаживать за своим ребенком. Моя задача только проинформировать женщину, чтобы она сама приняла решение.
12 Миф — спать с грудным ребенком в одной кровати – это опасно и вредно.
Можно ли класть ребенка на сон рядом с собой?
— Совместный сон рекомендован для кормящих мам, потому что он экономит большое количество времени и дает маме возможность отдохнуть. Кроме того, совместный сон рекомендован для пары мама и ребенок, чтобы малыш чувствовал себя в безопасности.
Мама, которая может подобрать удобную позу, сможет спокойно кормить малыша, не вставая с постели и значит она будет лучше себя чувствовать, а это важное условие для воспитания малыша.
Но, конечно, необходимо учитывать правила безопасности во время совместного сна – класть малыша дальше от края кровати, следить за тем, чтобы он не заваливался под маму во сне.
13 Миф — отлучать ребенка от груди нужно в один год. И желательно делать это резко – уйти куда-нибудь из дома и оставить малыша с другими родственниками на несколько дней.
Можно ли так поступать?
— Ребенок доверяет только своей маме и не ждет от неё никакого подвоха, а грудь неотъемлемая часть мамы. Когда мама резко завершает кормление, тем более, уходит на несколько дней, она забирает себя, и забирает грудь, и оставляет малыша одного на всем белом свете. Он воспринимает эту ситуацию именно так. Об этом говорят психологи.
Такое резкое завершение вредно и для самой мамы, потому что грудь продолжает лактацию, ей нужно время, чтобы закончить этот процесс.
Поэтому завершение грудного вскармливания должно быть плавным и важно, чтобы он проходил только в присутствии мамы, когда она учит ребенка удовлетворять свои потребности самостоятельно. Так начинается воспитание маленького человека.
14 Миф — если кормить ребенка больше двух лет, то молоко теряет своё качество.
Как меняется грудное молоко с возрастом ребенка?
— Качество молока никак не меняется. Кормление детей после двух лет происходит по обоюдному согласию мамы и ребенка, если им комфортно — можно продолжать кормление столько, сколько им хочется.
